Der Vorbefund in fünf Zeilen
Fremdbefunde kommen zusammengefasst zurück, Maße und Lokalisation zuerst,
als Notiz neben dem Original.
Verlauf erfragen
„Wie groß war die Läsion im letzten Befund?“ — die Frage geht an
den Bestand, nicht an eine Suchmaske.
Klinischer Kontext zur Fragestellung
Beiliegende Arztbriefe werden mitgelesen, wenn auf der Überweisung nur
„Bitte MRT“ steht.
Fremdbefunde sind oft Scans
Seiten ohne Textebene werden hier gelesen. Schlechte Scans sind die
schwächste Stelle im ganzen System — Unlesbares wird abgewiesen, nicht
geraten.